Standar Pelayanan Pasien Rawat Inap di Instalasi Rawat Inap Publik

NO

KOMPONEN

URAIAN

2.      Pelayanan Rawat Intensive

1.      Kartu berobat (bagi pasien lama)

2.      Kartu identitas (KTP / SIM)

3.      Kartu keluarga (bagi bayi / anak yang belum memiliki kartu identitas)

4.      Surat rujukan (jika ada)

5.      Surat Pengantar Rawat Inap

6.      General Concent

B. Pasien Peserta BPJS

1.      Kartu berobat (bagi pasien lama)

2.      Kartu identitas (KTP / SIM)

3.      Kartu BPJS

4.      Rujukan dari FKTP / FKTRL / SKDP

5.      Surat Pengantar Rawat Inap

6.      General Concent

C. Pasien Perusahaan / Asuransi (yang bekerjasama dengan RSUD Dr. R. Soetijono Blora)

1.      Kartu berobat (bagi pasien lama)

2.      Kartu identitas (KTP / SIM)

3.      Kartu Asuransi

4.      Surat jaminan perusahaan

5.      Surat rujukan

6.      Surat Pengantar Rawat Inap

7.      General Concent

2.      Petugas mengantar pasien ke ruang rawat inap dan melakukan serah terima pasien dengan petugas rawat inap

3.      Keluarga pasien / petugas rumah sakit mengurus penerbitan SEP / surat jaminan (bagi pasien BPJS)

4.      Pemberian asuhan medis, keperawatan dan asuhan profesi kesehatan lainnya selama perawatan

5.      Perencanaan pasien pulang

6.      Penyelesaian    administrasi/pembayaran    dikasir    (khusus pasien umum)

7.      Pasien pulang atau dirujuk

1.        Kelas III                  :     Rp. 125.000

2.        Kelas II                   :     Rp. 175.000

3.        Kelas I                    :     Rp. 250.000

4.        Intensive Care       :     Rp. 300.000

5.        VIP                         :     Rp. 450.000

Tarif sesuai Peraturan Bupati Blora Nomor 35 Tahun 2021

B.    Pasien Peserta JKN (BPJS)

Permenkes Nomor 3 tahun 2023